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文章基本信息

  • 标题:Inpatient psychosomatic treatment of anxiety disorders: Comorbidities, predictors, and outcomes
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  • 作者:Manfred E. Beutel ; Franz Bleichner ; Friedrich von Heymann
  • 期刊名称:International Journal of Psychology and Psychological Therapy
  • 印刷版ISSN:1577-7057
  • 出版年度:2011
  • 卷号:11
  • 期号:3
  • 页码:443-457
  • 语种:English
  • 出版社:Universidad de Almería
  • 摘要:Debido a sus elevadas tasas de prevalencia y su transcurso crónico, los trastornos de ansiedad presentan un importante reto para la sanidad mental. Este estudio descriptivo por encuesta tiene como objetivo analizar las prevalencias y comorbilidades de los transtornos de ansiedad en el tratamiento psicoterapéutico multimodal de pacientes internados, y establecer la eficacia del tratamiento y sus predictores. Se evaluó por separado un total de 37.052 pacientes tratados en 17 clinicas psicosomáticas diferentes y sus terapeutas antes y después de la terapia. El principal resultado fue la reducción del Índice Global de Gravedad o Severidad (GSI) del SCL-90-R. Como medida secundaria se llevó a cabo la evaluación estandarizada del deterior físico, mental y social por los terapeutas. Los trastornos de ansiedad constituyeron uno de los diagnósticos primarios más frecuentes, afectando a 5.022 (13,60%) de los pacientes. La mayoría padecía al menos una condición comorbida mental (80%) y somática (61%). El tamaño del efecto global del GSI antes y después del tratamiento fue de d = 0.78, oscilando entre d = 0,71 y d = 0,88. Los tamaños del efecto en las evaluaciones de los terapeutas fueron mayores (0,95-1,97). En un análisis multivariado, trastornos alimentarios, trastornos de ansiedad y trastornos de personalidad fueron relacionados con un peor resultado (GSI), además de un largo historial de trastornos de ansiedad y una medicación continua con antidepresivos. Debido al carácter observacional del estudio los resultados no deben ser interpretados de modo causal.
  • 其他摘要:Anxiety disorders pose a challenge for mental health care due to their high prevalence rates and chronic course. The purposes of this survey descriptive study are to explore prevalences and comorbidities of anxiety disorders in multimodal psychotherapeutic inpatient treatment and to determine treatment effectiveness and its predictors. In a total of 37.052 consecutive patients treated in 17 psychosomatic clinics, patients and therapists were queried independently before and after therapy. The main outcome measure was the reduction of the Global Severity Index (GSI) of the SCL-90-R, the secondary outcome was the standardized therapist rating of physical, mental and social impairment. Anxiety disorders were among the most frequent primary diagnoses affecting 5.022 (13.60%) of the patients. The majority suffered from at least one comorbid mental (80%) and somatic (61%) condition. The overall pre - post treatment effect size of the GSI was d = .78, ranging from d = .71 to d = .88. Effect sizes of therapist ratings were higher (.95-1.97). In a multivariate analysis, comorbid eating, anxiety and personality disorders were related to a poorer outcome (GSI), along with a long history of anxiety disorders and continued antidepressive medication. Due to the observational character of the study results should not be interpreted causally.
  • 关键词:Psychosomatic inpatient therapy; Anxiety disorders; Comorbidity; Effectiveness; Survey descriptive study; Terapia psicosomática en pacientes internados; Trastornos de ansiedad; Comorbilidad; Efectividad; Estudio descriptivo por encuesta
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