出版社：Ministerio de Sanidad, Servicios Sociales e Igualdad
摘要：Fundamento:La evaluación del riesgo cardiovascular es demáxima importancia para un correcto tratamiento de pacientes conriesgo. Hay varias ecuaciones de riesgo que pueden ser adaptadas auna población para evitar la sobre o infraestimación del riesgo. Seproponen a los percentiles de riesgo como un nuevo método paraadaptar los sistemas de valoración del riesgo a nuestra población.Métodos:Se ha realizado un estudio transversal de factores deriesgo cardiovascular en Palencia (ERVPA: Estudio de Riesgo Vas-cular en PAlencia). Se han registrado las variables edad, sexo, taba-quismo, tensión arterial, diabetes y colesterolemia. Se han estudiado514 sujetos entre 20 y 79 años procedentes de 9 centros de salud delárea sanitaria. Se ha calculado el riesgo cardiovascular fatal segúnlas ecuaciones del proyecto SCORE. Se han calculado y comparadolos percentiles obtenidos con cada ecuación, mediante el cálculo delos coeficientes de Spearman y kappa.Resultados:Los porcentajes de sujetos con riesgo alto varíanentre el 0% en jóvenes hasta el 92% en los varones y el 67% en lasmujeres mayores de 70 años. El coeficiente kappa entre las ecuacio-nes para países de bajo y alto riesgo es de 0.741. Dicha concordanciavaría de forma importante según el sexo y la edad. La concordanciaentre los percentiles es casi total. Conclusiones:Los percentiles de riesgo es un método de eva-luación del riesgo que permite adaptar cualquier ecuación a unapoblación particular evitando la sobre o infraestimación del riesgo ypermiten extrapolar el riesgo a cualquier edad.
其他摘要：Background:Cardiovascular risk evaluation is of the utmostimportance for treatment of patients with cardiovascular risk fac-tors. There are various scales or equations and they can be adaptedto a particular population to try to avoid over or under estimation ofrisk. We propose risk percentiles as a new method of adapting riskscoring systems to our population.Methods: A cross sectional study of the prevalence of cardio-vascular risk factors in the province of Palencia (ERVPA: Cardio-vascular Risk Study in Palencia) was conducted. Age, gender, bloodpressure, total cholesterol, tobacco consumption and diabetes wereevaluated. 514 subjects aged 20 - 79 taken from the general popula-tion were studied in 9 health centers from Palencia (Spain). Fatalcardiovascular risk was measured with SCORE project equations.Percentiles were calculated and compared to both equations and aSpearman´s correlation coefficient and a kappa agreement coeffi-cient were calculated.Results: The percentages of high risk range from 0% in youngsubjects to 92% in males over the age of 70 and 67% in females overthe age of 70. The concordance with high risk country equations hasa kappa coefficient of 0.741. Concordance varies greatly with ageand gender. On comparing the percentiles, the concordance betweenboth equations is almost absolute. Conclusions: Adopting risk percentiles as a method of cardio-vascular risk evaluation permits us to adapt any risk equation to aparticular area and avoids underestimation or overestimation of risk.Risk percentiles allow us to extrapolate absolute risk for any age.
