出版社：Sociedad Chilena de Nutrición, Bromatología y Toxicología
摘要：Los defectos de oxidación de los ácidos grasos corresponden a un grupo de alteraciones metabólicas hereditarias que afectan la producción intramitocondrial de energía a partir de los lípidos. Clínicamente se expresan con hipoglucemia no cetósica, insuficiencia hepática aguda, miocardiopatía o miopatía desencadenada por un ayuno prolongado. La herencia es autosómica recesiva y su frecuencia global se estima en 1:10.000 recién nacidos (RN), y entre 1 por 9 000 a 1 por 60 000 RN para el déficit de acil-CoA deshidrogenasa de cadena media (abreviado MCAD) defecto más frecuente en este grupo de patologías. Las medidas terapéuticas pueden ser dietéticas y farmacológicas. Una vez establecido el diagnóstico diferencial del tipo de defecto, es importante proporcionar suficiente cantidad de glucosa para prevenir la lipólisis del tejido adiposo, siendo fundamental en el período neonatal y las en descompensaciones metabólicas por infecciones. El tratamiento es fácil de aplicar y de bajo costo y consiste en fraccionar la alimentación para evitar el ayuno prolongado. El pronóstico es excelente cuando el diagnóstico es presintomático, a través del análisis de una muestra de sangre en papel filtro, para el estudio de acilcarnitinas por espectrometría en tandem durante el período de RN e iniciando el fraccionamiento de la dieta inmediatamente.
其他摘要：Fatty acid oxidation deffects (FAOD) are a group of inherited metabolic diseases that impair mitochondrial energy production from lipids. The clinical presentation includes hypoketotic hypoglycaemia, acute liver failure, myocardiopathy, myopathy after a prolonged fasting. Inheritance is autosomal recessive and the global incidence is 1:10.000 newborn, varying between 1:9.000 and 1: 60.000 newborns for medium-chain acyl-CoA dehydrogenase deficiency (MCAD), the most frequent FAOD. Therapy is dietary and pharmacological. As soon as the diagnosis is confirmed enough glucose to prevent lipolisis must be introduced, especially in the neonatal period and during metabolic derangements because of infections. Nutritional treatment consists in avoiding any period of fasting giving extra feedings of carbohydrates when appetite is diminished, what is easy and cheep to do. The prognosis with presymptomatic diagnosis is excellent, when a blood sample on filter paper for tandem mass spectrometry is taken in the neonatal period to start immediately the treatment.
关键词：defectos de oxidación de ácidos grasos; hipoglucemia hipocetósica; pesquisa neonatal con espectrometría de masas en tandem.
其他关键词：fatty acid oxidation defects; hypoketotic hypoglycemia; neonatal screening with tandem mass spectrometry.
