摘要：Objetivo. Determinar la concordancia del diagnóstico clínico de Fiebre por Dengue (FD) y Fiebre Hemorrágica por Dengue (FHD) y la presencia del virus del dengue confirmado por laboratorio en pacientes con síndromes febriles de Tabasco; además de la identificación del serotipo del dengue circulante, durante 2007. Material y métodos. El presente es un estudio observacional, transversal y descriptivo, donde se analizaron 3,718 muestras de pacientes con síndromes febriles, con el diagnóstico de dengue clínico, ocurridos en Tabasco durante el año 2007. Se les realizó la identificación del anticuerpos en contra el dengue IgM e IgG, así como la detección cualitativa del antígeno del virus del dengue NS1 en suero humano. Además del aislamiento del virus del dengue por PCR. Para el análisis de datos se utilizó el programa SPSS 12.0 para el análisis descriptivo y el cálculo del índice de concordancia kappa. Resultados. 1893 muestras fueron positivas a dengue virus (51%) y 1790 (48.1%) fueron negativas. El 57% fue mujeres y el 43% hombres. Los municipios con mayor número de confirmaciones serológicas fueron Centro, Nacajuca, Cárdenas, Paraíso, Tacotalpa y Macuspana. Se encontró positivas las detecciones de anticuerpos contra el virus del dengue en las determinaciones de ELISA 1,459 IgM (78%), 26 IgG (1%); así como 179 detecciones de antígeno del dengue en humanos NS1 (9%). Además se obtuvo 198 muestras para aislamiento y tipificación viral 10%. La distribución del dengue por aislamiento mostró la serovariedad más frecuente que fue DEN-1, seguido de DEN-2. La concordancia entre el diagnóstico y el resultado del laboratorio fue baja y ligeramente mayor al esperado por el azar, con un indicador de Kappa 0.002. Conclusión. Se confirmó el virus del dengue en cincuenta y un por ciento de los casos diagnosticados clínicamente como FD y FHD; las serovariedades encontradas en los casos positivos fueron DEN-1 y DEN-2.
其他摘要：Objective. To determine the concordance of the clinicalv diagnosis of FD and FHD and the presence of the virus of dengue confirmed by laboratory in patients with febrile syndromes of Tabasco; in addition to the identification of serotype of dengue circulating in the area, during 2007. Material and Methods. The present is a cross-sectional study where 3,718 samples of patients with febrile syndromes were analyzed, with the clinical diagnosis of dengue, happened in Tabasco 2007. Serum samples were tasted for IgM and IgG antibodies to dengue virus by ELISA, serum for qualitative detection of the human antigen against of dengue virus NS1 and viral isolation were obtained. The results were analyzed with program SPSS 12.0. And the indicator of Kappa was used. Results. There were 1893 samples positive to dengue virus (51%) and 1,790 (48.1%) were negative. 57% were women and 43% men. The municipalities with greater number of serological confirmations were Center, Nacajuca, Cárdenas, Paraiso, Tacotalpa and Macuspana. 1,459 were anti-dengue IgM positive (78%), 26 IgG positive (1%); as well as 179 positive detections of antigen of dengue NS1 in humans serum (9%). In addition to it was obtained 198 samples for isolation and viral characterization (10%); the serotype more frequently found was DEN-1, followed of DEN-2. The concordance between the diagnosis and the result of the laboratory was low and slightly greater to the hoped one by the chance, with a Kappa indicator of 0.002. Conclusion. The dengue virus was confirmed by laboratory tests in fifty one percent of the cases diagnosed like FD and FHD; the serotypes found positive were DEN-1 and DEN-2.
关键词：Fiebre por Dengue; Fiebre Hemorrágica por Dengue; serotipo;Dengue Fever; Hemorrhagic Dengue Fever; serotype
