摘要：El labio y paladar Hendido es una malformación congénita que se produce entre la sexta y la décima semana de vida intrauterina, durante la formación de la premaxila y el labio. La Ortopedia Pre-quirúrgica es un tratamiento que consiste en el uso de aparatos que permiten la estimulación y remodelación ósea de los segmentos nasales, alveolares y palatinos fisurados, disminuyendo el tamaño de las fisuras, durante los 3 primeros meses de vida, conformándolo lo más próximo a la anatomía normal antes de la cirugía de labio y paladar hendido (LPH). Objetivos: Dar a conocer los beneficios del tratamiento temprano con ortopedia prequirúrgica en neonatos con LPH del Hospital Regional de Alta Especialidad del Niño "Dr. Rodolfo Nieto Padrón"; Conocer la reducción de la severidad de labio y paladar hendido unilateral y bilateral e Identificar grado de efectividad de la placa obturadora y estimuladora y modelador nasal en la aproximación de los segmentos maxilares y nasales del labio y paladar hendido. Material y métodos. Se realizó un estudio cuasi experimental con 26 niños de LPH unilateral (14 neonatos) y bilateral (12 neonatos), a los que se les aplicó el tratamiento de ortopedia pre-quirúrgica, con el método de modelador nasal tipo gancho, placas obturadoras estimuladoras de Grayson con modificación de Friedman y ajuste de dispositivo por el servicio de Odontopediatría en forma semanal. Se analizaron los resultados con estadística descriptiva y se utilizó la prueba t de student del sistema SPSS V. 19. Resultados. En el primer mes de tratamiento se observó reducción de la severidad del LPH nilateral y bilateral, el componente nasal disminuyó 0.24mm, el componente labial no disminuyó, el componente palatino primario derecho disminuyo 1.48mm y el componente palatino primario izquierdo disminuyo 3.11mm y el componente palatino secundario disminuyo 2.32mm. Conclusión. Los beneficios de la ortopedia pre-quirúrgica con modelador nasal tipo gancho y placas obturadores estimuladoras permitieron evaluar el impacto de los cambios percibidos con el trato semanal del paciente, ayudando a tener la expectativa de tiempo de cierre mensual con el tratamiento de ortopedia pre-quirúrgica (de 9% a 23%) y que tardará en cerrar con esta técnica de 5 hasta 12 meses que será el momento aceptable para el cierre quirúrgico.
其他摘要：Lip and cracked palate is a congenital malformation that occurs between the sixth and tenth week of intrauterine life, during the formation of the pre-maxilla and the lip. Orthopedics pre-operative is a treatment which involves the use of devices that allow the stimulation and bone remodeling of the nasal segments, alveolar and palatal cleft, decreasing the size of the cracks during the first 3 months of life, shaping it as close to the normal Anatomy before surgery for cleft lip and palate (LPH). Objectives. To publicize the benefits of early treatment with prior orthopedics surgery in neonates at Regional Hospital of high specialty of the children "Dr. Rodolfo Nieto Padrón"; and to know the reduction in the severity of cleft lip and palate unilateral and bilateral and identify degree of effectiveness of the sealing plate and stimulating with nasal Modeler in the approximation of lip and palate cleft maxillary and nasal segments. Material and methods. there were made, with 26 children with unilateral LPH, a quasi-experimental study (14 infants) and bilateral (infants 12). This was the prior orthopedics surgery in neonates with Modeler nasal type hook method, plates stimulatory Grayson sealing with modification of Friedman and setting of device by the Pediatric Dentistry service on a weekly basis. The results were analyzed with descriptive statistics and SPSS V. 19 system and student's t test. Results. Reduction in the severity of the unilateral and bilateral LPH was observed in the first month of treatment, the nasal component decreased 0. 24 mm, the labial component did not diminish, the right primary palatal component decreased 1.48 mm and the left primary palatal component decreased 3.11 mm and the Palatine secondary component decreased 2.32 mm.
关键词：Ortopedia pre-quirúrgica; labio y paladar hendido;Prior orthopedics surgery ; cleft lip and palate
