摘要:El presente estudio se desarrolló de manera retrospectivo, en todos los pacientes programados por la consulta externa del Hospital General Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez con diagnóstico de colecistitis alitiásica (CA), durante el periodo de enero de 1994 a diciembre de 1997, comparando los hallazgos operatorios e histopatológicos con los datos clínicos preoperatorios y postoperatorios. Se determinó así la evolución y pronóstico de la enfermedad. Se constituyeron dos grupos de pacientes: un grupo control de enfermos con colecistitis crónica litiásica (CCL) y otro grupo problema con colecistitis alitiásica. Durante el periodo de estudio se revisaron un total de 400 pacientes sometidos a colecistectomías: 113 del sexo masculino y 287 del sexo femenino. fueron 14 pacientes del sexo masculino y 47 del sexo femenino con colecistititis alitiásica. La edad promedio de los pacientes fue de 18 a 75 años con una media de 35.4+13.6 desviación estándar (DE) para el grupo de casos, comparado con 36.01+13.2 DE del grupo control (p=NS). Hubo tendencia a manifestarse el dolor atípico vesicular en el grupo de CA en un 43% (p<0.005), siendo menos frecuente la intolerancia a los alimentos colecistoquinéticos (p<0.005), el signo de Murphy fue positivo en la mayoría de los pacientes en ambos grupos (p=NS). No hubo diferencia estadísticamente significativa en la presencia de plastrón, fiebre, ictericia, datos de irritación peritoneal, náuseas, vómito y reportes de laboratorio entre ambos grupos. Se encontró adenomiosis en 8.2% para el grupo CA y sólo en 2.6% en el grupo de CCL (p<0.05), podría ser un hallazgo incidental, ya que se considera asintomática. Sin embargo, la colecistectomía resulta con una mejoría de los síntomas de dolor (típico o atípico) sin litos en la vesícula y sin evidencia de padecimientos asociados.
其他摘要:This study is developed as a retrospective study; from all patients at the out-patient clinic at the General Hospital Dr. Gustavo A. Rovirosa Pérez from january 1994, through december 1997, all patients wit clinical diagnosis of alitiasic colecystitis were included, this patients were programed for surgery and two groups were integrated, one with clinical and laboratorial diagnosis of litiasic cronic colecystitis,which was considered as a control group and the study group with alitiasic colecystitis. During this period out of 400 patients admited to the clinic, 113 were male, 287 females, 61 cases were included in the acalculous colecytitis group: from these, 14 males and 47 females, age ranged from 18 years thorugh 75 for an average of 35.4 years of age + 13.6 SD . For this group compared with a 36.1 years average for the control group + 13.2 SD (p=NS). Clinically this group presented with pain, tipically located in 43% of cases (p<0.005), Murphy sign was present in the mayority of cases, less frequently the intolerance to colecystokinetic food. No differences in presence of a mass, fever, jaundice peritoneal irritation symptoms or clinical lab reports. Adenomiosis was found at 8.2% in CA group and 2.6 in CCL group p<0.05, this finding could be incidental because it is asymptomatic. The surgical treatment with removal of the gallbladder results in relief of symptoms (biliary colic) without stones or evidence of other associated diseases.