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  • 标题:Equidad e Inequidades en salud en México: niveles, tendencias y evidencias en el contexto de la reforma
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  • 作者:Armando Arredondo ; Emanuel Orozco ; Gabriela Luna
  • 期刊名称:Salud en Tabasco
  • 印刷版ISSN:1405-2091
  • 出版年度:2006
  • 卷号:12
  • 期号:2
  • 页码:415-424
  • 语种:Spanish
  • 出版社:Secretaría de Salud del Estado de Tabasco
  • 摘要:Objetivo: Identificar indicadores, tendencias y evidencias en materia de equidad en salud, desde la perspectiva de proveedores, usuarios de servicios y líderes de ONGs. Metodología: Se realizó una investigación cualitativa y cuantitativa en 7 Estados del país durante 2002-2005: Hidalgo, Oaxaca, Yucatán, Tabasco, Colima, Jalisco y Baja California Sur. Para el componente cualitativo, se aplicaron 210 entrevistas a profundidad a usuarios, proveedores de servicios, líderes de ONGs y tomadores de decisiones, las cuales se analizaron con apoyo del programa ATLAS-Ti; Para el componente cuantitativo, a partir de fuentes de datos secundarios de 85 fuentes de datos seleccionadas, se construyeron matrices de análisis sobre las tendencias en diferentes indicadores de equidad: asignación de recursos financieros y gasto en salud. Posteriormente se construyó un índice de inequidad en la asignación de recursos para el análisis de la equidad. Resultados: Desde una perspectiva cualitativa, los resultados muestran evidencias de fortalezas y debilidades en materia de equidad; particularmente se resalta que las formulas actuales de asignación de recursos para la salud no son las adecuadas para satisfacer las demandas locales de servicios de salud. Desde una perspectiva cuantitativa, los diferentes indicadores desarrollados permiten identificar patrones de desigualdad que no han cambiado en los últimos 15 años, muy a pesar de las estrategias de mejora en la equidad que plantea el actual Programa Nacional de Salud. Conclusión: La equidad en salud no cuenta con mecanismos suficientes de participación, monitoreo y de rendición de cuentas que permitan avanzar en el equilibrio entre las necesidades de salud y los recursos que se asignan por área geográfica o nivel estatal.
  • 其他摘要:Objective: to identify indicators, trends and evidence in health equity matter, from the supplier’s perspective, service users and ONGS leaders. Method: a quantitative and qualitative research was made in 7 states of the country during 2002- 2005: Hidalgo, Oaxaca, Yucatan, Tabasco, Colima, Jalisco and Baja California Sur. For the qualitative component, 210 deep interviews for users, service suppliers, ONGS leaders and decision makers were applied, and they were analyzed with the atlas. Ti program support; for the quantitative component, from secondary data sources of 85 chosen data sources, analyses matrix over the trends in different equity indicators were built: finance resource assignation and health expense. Thereafter and inequity index was built in the resource assignation for the equity analyses. Results: from a qualitative perspective, the results show weaknesses and strength evidence in equity matter; particularly, it is underlined that the current formulas in the assignation of resources for health are not proper to satisfy the local demands in health services. From a quantitative perspective the different developed indicators allow to identify patterns of inequity that have not been changed in the last 15 years despite the strategies to improve the equity planned by the current health national program. Conclusion: the health equity does not have enough participation mechanisms, or monitoring of financial matters that allow to go on in the balance between the health needs and the resources assigned by geographical area or state level.
  • 关键词:Equity; reform; health;Equidad; reforma; salud
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