摘要：Esse estudo, usando observação participante e diário de campo, analisou dois episódios envolvendo membros do Programa de Saúde da Família (PSF) em um local reconhecido como Remanescente de Quilombo, no estado de São Paulo, Brasil. A in- teração do PSF com a população foi acompanhada durante o ano de sua instalação (2004). A análise se baseou principalmen- te no conceito de "silenciamento". Um caso apontou que a consciência de ter direitos não estava acoplada a uma consciência realística de sua situação. Outro caso ilustrou uma "carência aprendida", em que a busca de suporte instrumental impede qualquer outro tipo de transação. Assim, diferentes níveis de significação obstaculizaram o diálogo entre família e o PSF. Es- ses fracassos na comunicação devem ser entendidos como consequências de processos sócio-históricos em que a posição da população como clientes esteve relacionada ao autoritarismo das Políticas Públicas. Deste modo, o self individual nem sempre pode ser entendido como um produto de um sistema pluralístico e com múltiplas vozes porque o "epistemicídio" - o poder hegemônico que bloqueia o conhecimento plural - pode não permitir que algumas vozes "se" falem.
其他摘要：The study, using participant observation and field diary, analyzed two dialogues between the professional team and families of a Program of Family Health (PSF) in a place recognized as a "Remnant of Quilombo", located in São Paulo, Brazil. The interaction between the PSF and the families was followed along its beginning, the year 2004. From these records, two episodes were selected. The analysis was mainly based on the concept of silencing". One case pointed to the cons- cience of rights not necessarily being connected to a realistic awareness of the meaning of these rights. Another case illustrated "learned deprivation" by which looking exclusively for a kind of support that does not allow any other kind of transaction. Therefore different levels of meaning constrained the dialogue between families and professional workers. These failures of communication were understood as consequences of socio-historical processes where the position of the population as clients have been related to an authoritarian Public Policy. So, the individual self may not always be understood as a product of a pluralistic and multivoiced system because "epistemicide" the hegemonic power blocking pluralistic knowledge - may not allow some voices to even speak.
关键词：Família; diálogo; cultura; programa de saúde da família; epistemicidio; quilombo;Family; dialogue; culture; program of family health; epistemicide; quilombo;Familia; diálogo; cultura; programa de salud de la familia; epistemicídeo; quilombo
