Se evaluó el diagnóstico de tuberculosis en los laboratorios de los Centros Provinciales de Higiene y Epidemiología de Cuba incluido el municipio especial Isla de la Juventud. Se realizó el control de calidad a 4 382 láminas en el período enero-diciembre de 2004, según lo establecido en el Manual de Procedimientos del Programa Nacional de Control de Tuberculosis. Mostraron buena calidad en la extensión y coloración de Zielh Neelsen 4 003 (91,35 %) láminas. El coeficiente de concordancia global del Laboratorio Nacional de Referencia de Tuberculosis en relación con los laboratorios provinciales fue de 99,79 %. La sensibilidad y especificidad presentaron valores superiores a 99 %. Estos resultados sugieren la calidad del diagnóstico de la baciloscopia de tuberculosis en los laboratorios provinciales y señalan la necesidad de no descuidar las continuas supervisiones, el monitoreo y el reentrenamiento en la técnica de baciloscopia, que sientan las bases para la introducción de los métodos de rechequeo a ciegas y panel de láminas dirigidas a perfeccionar la calidad del diagnóstico de tuberculosis en Cuba.

This study was aimed at evaluating the diagnosis of tuberculosis in Provincial Hygiene and Epidemiological Centers of the country including special municipality Isle of Youth. The quality control was performed on 4 382 sputum smears from January to December 2004 following the Manual of Procedures of the National Tuberculosis Control program. Good quality in Zielh Neelsen extension and staining was seen in 4 003 smears (91.35%). The overall agreement coefficient between the National Tuberculosis Reference Laboratory and the rest of the provincial laboratories was 99.79%. Sensitivity and specificity figures were over 99%. These results showed the quality of sputum smears microscopy diagnosis at provincial laboratories and the need of carrying out permanent supervision, monitoring and re-training of staff in acid-fast bacilli test in order to lay down the foundations for the introduction of blind rechecking methods and panel of sputum smears, aimed at improving the tuberculosis diagnosis quality in Cuba.