Introducción: la fasciolosis en Cuba es una enfermedad enzoótica en el ganado y en los últimos años existe un incremento en el número de casos en humanos. El diagnóstico coproparasitológico de la fasciolosis es poco sensible y laborioso, por lo que es importante el uso de los métodos inmuno-enzimáticos sobre todo aquellos que son capaces de detectar antígenos de este parásito en las heces. En el Instituto de Medicina Tropical "Pedro Kourí" se cuenta con un sistema de detección de antígenos denominado FasciDIG® con una sensibilidad de 10 ng/mL. Objetivo: aumentar la sensibilidad del FasciDIG® realizando modificaciones a este método diagnóstico. Métodos: en un sistema simulado se evaluaron FasciDIG® y FasciDIG modificado, utilizando diluciones seriadas dobles de antígenos a concentraciones desde 1 000 ng/mL hasta 1,95 ng/mL. El FasciDIG se modificó utilizando como segundo anticuerpo el obtenido en conejos contra antígenos de excreción-secreción de Fasciola hepatica conjugado con biotina seguido de la adición de un conjugado extravidina-peroxidasa comercial. Las heces se colectaron del recto de 96 reses destinadas para sacrificio y se evaluaron por ambos métodos. Se calculó el índice de concordancia Kappa entre ambos sistemas. Resultados: el límite de detección obtenido para el FasciDIG® fue de 3,9 ng/mL mientras que el FasciDIG modificado detectó hasta 1,95 ng/mL. El índice de concordancia calculado entre los dos ensayos fue de 0,6238, que corresponde a un índice de acuerdo sustancial o bueno. Conclusiones: el método FasciDIG modificado resultó tener una mayor sensibilidad analítica que el FasciDIG® y puede ser un complemento para el diagnóstico de la fasciolosis. Se debe incrementar el número de muestras y determinar la sensibilidad y especificidad utilizando la técnica de sedimentación copa-cónica seriada como regla de oro.
Introduction: fasciolosis is an endemic disease in cattle in Cuba and there is an increase in the number of reported human cases in recent years. The copro-parasitological diagnosis of fasciolosis has low sensitivity and is hard-working; for that reason, it is important to use immunoenzymatic methods mainly those that can detect this parasite antigens in the feces. A system for antigen detection called FasciDIG®, with a reported sensitivity of 10 ng/mL has been developed in "Pedro Kouri" Institute of Tropical Medicine. Objective: to increase the sensitivity of FasciDIG ® through some modifications to this diagnostic method. Methods: two foul dilutions (concentrations of antigen 1 000 ng/mL- 1.95ng/mL in H2O Tween-20) were evaluated in a simulated system using FasciDIG® and modified FasciDIG. The FasciDiG® was modified using the secondary antibody obtained from rabbit against excretory-secretory antigens of Fasciola hepatica combined with biotin and then adding commercial conjugated extravidine peroxidase. Feces were collected from the rectum of 96 animals for slaughter and were evaluated by both methods, FasciDig® and modified FasciDig. Kappa index was calculated between both assays. Results: the detection limit for the FasciDIG® was 3.9 ng/mL whereas the modified FasciDIG detected up to 1.95 ng/mL. The agreement index calculated between the two tests was 0.6238 corresponding to an index of substantive or good agreement. Conclusions: the modified method is more sensitive than FasciDIG® and it can supplement the diagnosis of fasciolosis. The number of analyzed samples should be increased and the sensitivity and specificity should also be determined using the serial conic-cup sedimentation technique as the gold standard.