O hospital de ensino pode ser definido como o hospital que, além de prestar assistência à saúde da população, desenvolve atividade de capacitação de recursos humanos. Este fato representa custos elevados, que devem ser amenizados com aumento da produtividade e da qualidade. Assim, o objetivo desta pesquisa foi conhecer a produtividade em cinco hospitais de ensino no estado de São Paulo, utilizando-se como indicadores hospitalares a média de permanência, o índice de rotatividade, o índice intervalo de substituição e o número de funcionários por leito. Para melhor entendimento da realidade dos hospitais universitários, foram analisados dados relativos à morbidade e às regiões de influência de cada hospital. Os dados coletados foram comparados com pesquisa anterior realizada em hospitais privados terciários, privados secundários e públicos secundários, também no estado de São Paulo. Considerou-se mais produtivo o hospital que apresentava a menor média de permanência, o maior índice de renovação, o menor índice intervalo de substituição e o menor número de funcionários por leito. Observou-se que os hospitais privados possuem maior produtividade em maior número de indicadores, a partir do que se deduz que estes hospitais utilizam melhor os recursos disponíveis para a sua atuação, sejam eles humanos, materiais ou financeiros. Os hospitais de ensino apresentam uma média de permanência maior do que a média dos outros hospitais (mediana de 7 dias); um índice de renovação menor do que dos hospitais privados e semelhante ao índice dos hospitais públicos (mediana de 3,70 dias); um índice de funcionários/leito maior do que os privados e menor do que os públicos (mediana de 7 funcionários por leito). O índice intervalo de substituição apresentou um comportamento diverso nos quatro tipos de hospitais; para os hospitais de ensino, a mediana foi de 1,70 dias, menor apenas do que os hospitais públicos secundários.

Teaching hospitals can be defined as hospitals whose mission is both to provide health care to the population and to train qualified professionals. This represents high costs that need to be balanced by higher productivity and quality. The aim of the present study was to identify the level of productivity in five teaching hospitals in the state of São Paulo, Brazil. For that, we measured indicators such as patient length of stay, patient turnover rate, substitution interval, and number of employees per hospital bed. For a better understanding of the reality of these teaching hospitals, data regarding morbidity and geographic range of influence were also analyzed. Results were compared with the results from a previous study which analyzed private tertiary and secondary hospitals and public secondary hospitals. Productivity was defined as inversely proportional to length of stay, patient turnover rate, substitution interval, and number of employees per hospital bed. We observed that private hospitals have a higher productivity in terms of most indicators, which suggests that these hospitals make a more efficient use of their human, material, and financial resources. Teaching hospitals have a higher length of stay than the other hospitals (median = 7 days); lower turnover rate than private hospitals and similar to public hospitals (median = 3.70 days); higher employee per bed ratio than the private hospitals, and smaller than public hospitals (median = 7 employee/hospital bed). Substitution interval was different for each type of hospital; only public hospitals had a lower substitution interval than teaching hospitals (median = 1.70 days).