Objetivos: describir los tres primeros brotes de gripe A (H1N1) 2009 notificados entre julio y septiembre de 2009 en las prisiones españolas. Metodología: Se definió brote como la aparición de tres o más casos con síntomas gripales y con vínculo epidemiológico en el mismo módulo de una prisión. Los brotes son notificados mediante cuestionario específico. El análisis realizado por las variables sexo, edad, fecha de notificación, duración de los brotes, factores de riesgo y características clínicas se presenta en forma de números absolutos, porcentajes y tasas de ataque y el estudio de la difusión de la enfermedad a través de las curvas epidémicas. Resultados: Se notifican tres brotes desde las prisiones de Alcalá-Meco con 85 varones afectados, Pamplona (18 varones afectados) y Jaén (12 mujeres afectadas) con una tasa de ataque global que varía entre el 7,1% y el 17,9%. La duración de los brotes varía entre 8 y 35 días, y la mediana de duración de la enfermedad es de 3 días. Sólo ingresaron 4 internos que fueron dados de alta por mejoría. Los hombres son mas jóvenes (p<0,001). Las curvas epidémicas de los tres brotes no muestran un patrón de propagación evidente. Discusión: Las tasas de ataque son muy variables aunque bajas en comparación con otros brotes comunitarios. La enfermedad presentó sintomatología leve y con nula letalidad. La edad de las mujeres es significativamente mayor que la de los hombres aunque entre la población ingresada en prisión es prácticamente igual. La baja morbilidad seguramente ha provocado una disminución en la consulta de los afectados y por tanto una infravaloración de las tasas.

Aim: This study describes three reported outbreaks of influenza H1N1 2009 in Spanish prisons between july and september 2009. Methods: An outbreak was defined as the appearance of three or more cases with influenza symptoms and with an epidemiological link in the same module of a prison. The outbreaks were reported using a specific questionnaire. The analysis, which used variables of gender, age, date of notification, duration of outbreak, risk factors and clinical features are presented as absolute numbers, percentages and attack rates, while study of the diffusion of the illness is expressed as epidemic curves. Results: Three outbreaks were reported at the prisons of Alcala-Meco (85 affected males), Pamplona (18 affected males) and Jaen (12 affected females) with an overall attack rate that ranged from 7.1% to 17.9%. Duration of the outbreaks was between 8 and 35 days, and the average duration of the illness itself was 3 days. Only 4 inmates were admitted who were later given discharges for recovery. The men were younger (p<0.001). The epidemiological curves of the outbreaks did not show any clear propagation patterns. Discussion: The attack rates are highly variable although they are lower than other community outbreaks. Symptoms were slight and lethality was zero. The women's age was significantly greater that that of the men, although it is practically the same amongst the prison population. Low morbidity was very probably the cause of the reduction in consultations of the persons affected and the consequent underestimation of the rates.