A utilização conjunta de informações da Autorização de Procedimentos de Alta Complexidade do Sistema Único de Saúde (Apac/SUS) de outros sistemas, como o Sistema de Informação de Mortalidade (SIM) e o Sistema de Informação Hospitalar (SIH), permite traçar a trajetória dos usuários nos serviços de saúde. Mensurou-se neste estudo a subnotificação de registros de óbitos no SIM por meio de informações da Apac no Brasil, de 2000 a 2004. A subnotificação foi analisada com base no sexo, idade, tamanho populacional do município, Índice de Desenvolvimento Humano (IDH) da Unidade Federada, região de residência no início do tratamento e modalidade inicial de tratamento. A subnotificação geral foi de 15,5%. A maior subnotificação ocorreu entre óbitos de pacientes em diálise residentes na região Sudeste do país, com maior IDH e em municípios menores. Incorporar o município de ocorrência do óbito e avaliar se a subnotificação é maior quando o município de ocorrência é diferente daquele de residência são desdobramentos desse trabalho, na busca de estabelecer padrões para fornecer elementos para corrigir a subnotificação da informação.

The joint use of a Subsystem for High Complexity Procedure Authorization (Apac) with other systems, such as the Mortality Information System and the Hospital Information System (SIH), allows users to trace the trajectory of health services. The present study aimed at measuring the underreported deaths through information from Apac in Brazil, from 2000 to 2004. Underreporting measures were stratified by sex, age, city population size, the Human Development Index (HDI) of the Federated Unit, region of residence at baseline and initial treatment modality. The overall underreporting was of 15.5%. The higher underreporting of deaths occurred among dialysis patients living in the Southeast, with the highest HDI and in smaller cities. Incorporating the city in which death occurred and assessing whether underreporting is higher when the municipality of occurrence is different from that of residence, will help establishing ways to correct the underreported information.