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文章基本信息

  • 标题:El ayuno prolongado con sueroterapia se asocia con peores resultados clínicos en pacientes médicos
  • 其他标题:Prolonged fasting with fluid therapy is related to poorer outcomes in medical patients
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  • 作者:Kyriakos, Georgios ; Calleja-Fernández, Alicia ; Ávila-Turcios, Dalia
  • 期刊名称:Nutrición Hospitalaria
  • 印刷版ISSN:0212-1611
  • 出版年度:2013
  • 卷号:28
  • 期号:5
  • 页码:1710-1716
  • DOI:10.3305/nh.2013.28.5.6693
  • 出版社:Aula Médica Ediciones
  • 摘要:Introducción y objetivo: La sueroterapia inadecuada en pacientes quirúrgicos puede empeorar sus resultados clínicos, pero para pacientes médicos no existen datos publicados. El objetivo de este estudio es determinar la adecuación de la sueroterapia en pacientes médicos hospitalizados y valorar su repercusión en los resultados clínicos. Métodos: Estudio transversal realizado en pacientes en dieta absoluta de servicios médicos del Complejo Asistencial Universitario de León. Se comparó el aporte de sueros con los requerimientos estandarizados. El estado nutricional se valoró mediante la Valoración Global Subjetiva. Se consideró inadecuado un ayuno con suero como único aporte durante > 7 días en bien nutridos y > 5 días en desnutridos. Resultados: La duración de la sueroterapia fue 4 (RIQ = 2) días y el 27% de los pacientes permanecieron en dieta absoluta con sueros más tiempo del adecuado. El aporte de líquidos fue correctamente administrado pero los pacientes recibieron un exceso de sodio (+58,4%) y cloro (+62,2%) y una administración insuficiente de potasio (-35,1%). El aporte de glucosa fue de 68,8 (29,2) g/d y el 99,0% de los pacientes recibieron menos de 130 g/día de glucosa. Los pacientes con duración inadecuada del ayuno con sueros tuvieron una estancia hospitalaria más prolongada [22,0 (RIQ = 13,0) vs 13,0 (RIQ = 11,0) días; p = 0,001], una vez ajustado por sexo, edad, estado nutricional y aporte de volumen, iones y glucosa. Al realizar el análisis multivariante solo la malnutrición fue un predictor de mortalidad durante la hospitalización (OR 10,5; 95%CI 1,3 to 83,2). Conclusiones: El paciente en dieta absoluta recibe un aporte inadecuado de iones y glucosa. La sueroterapia prolongada y la malnutrición pueden empeorar los resultados clínicos de estos pacientes de manera independiente de otras condiciones como la edad o enfermedad.
  • 其他摘要:Background and objective: An inadequate fluid therapy can worsen the outcomes of surgical patients, but there are no data in medical patients. The aim of this study was to determine the adequacy of fluid therapy in hospitalised patients of medical wards, and its influence on outcomes. Methods: Cross-sectional study including nil-per-os patients admitted in medical wards of the Complejo Asis-tencial Universitario de León. The administered fluid therapy was compared with the standardised requirements. Nutritional status was evaluated with Subjective Global Assessment. Fasting was considered inappropriate if it lasted > 7 days in well-nourished, and >5 days in malnourished patients if nutritional support had not been provided. Results: Fluid therapy lasted 4 (IQR = 2) days, and fasting was inadequately maintained in 27% of patients. Fluid requirements were correctly fulfilled, but patients received an excess of sodium (+58.4%) and chloride (+62.2%), and potassium administration was insufficient (-35.1%). Glucose supply was 68.8 (29.2) g/d, and 99% received
  • 关键词:Sueroterapia;Malnutrición;Ayuno;Valoración Global Subjetiva
  • 其他关键词:Fluid therapy;Malnutrition;Fasting;Subjective Global Assessment
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